Contenido
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- Parte 1 Comprender los resultados del ensayo de TSH
- Parte 2 Interpretación de los resultados del ensayo de hormonas T4 y T3 gratuitas
- Parte 3 Comprender los resultados de otras pruebas
La tiroides es una glándula en forma de mariposa ubicada en el cuello y su función es producir hormonas tiroideas. Los trastornos que lo afectan pueden desencadenar una secreción hormonal excesiva o insuficiente, que a su vez afecta muchas funciones del cuerpo, desde la frecuencia cardíaca hasta el metabolismo. Si su médico sospecha que tiene hipertiroidismo o hipotiroidismo, puede recetarle pruebas. Leer y comprender los resultados de su examen de tiroides puede ser una tarea complicada. Sin embargo, si utiliza un enfoque metódico y comprende el significado de cada prueba, sabrá si tiene o no un problema de tiroides y, de ser así, cuál es. Pero recuerde que solo el médico puede hacer un diagnóstico preciso, por lo que debe analizar los resultados con él antes de comenzar el tratamiento.
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Parte 1 Comprender los resultados del ensayo de TSH
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Compruebe si su TSH está en el rango normal. Por lo general, la prueba de TSH es la primera prueba realizada por los médicos en estos casos. La TSH, hormona estimulante de la tiroides, es producida por la glándula pituitaria y ayuda a estimular la glándula tiroides para que secrete, a su vez, las hormonas triyodotironina (T3) y tiroxina (T4).- Puede considerar la TSH como el "motor metafórico" de la glándula porque determina la concentración de hormonas sintetizadas y liberadas en el cuerpo.
- Un valor de TSH entre 0,4 y 4,0 mUI / L se considera normal.
- Si las pruebas muestran que su TSH está en este rango, es una buena señal. Sin embargo, esto no excluye completamente el riesgo de disfunción tiroidea. Si el valor de TSH es muy alto, puede indicar un problema crónico de tiroides.
- Para diagnosticar la mayoría de los trastornos de esta glándula, se necesitan dos o más pruebas, debido a la compleja interacción entre las diferentes hormonas que contribuyen a la función tiroidea.
- Incluso si su nivel de TSH es normal, su médico puede recetarle otras pruebas si aún cree que puede estar sufriendo un problema de tiroides.
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Interprete los posibles significados de una alta tasa de TSH. Esta hormona estimula la tiroides para producir cantidades excesivas de T4 y T3, que son hormonas tiroideas, que luego se liberan en el cuerpo. Si la glándula es "hipoactiva", no produce concentraciones suficientes. Por lo tanto, la hipófisis trata de estimular la tiroides y compensar esto aumentando la tasa de TSH.- Por esta razón, un alto valor de TSH puede ser una indicación de hipotiroidismo (una condición en la cual la tiroides no produce cantidades suficientes de hormonas).
- En este caso, debe someterse a más pruebas para permitirle al médico obtener información más detallada y establecer un diagnóstico.
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Esté atento a los signos y síntomas de hipotiroidismo. Además del alto nivel de TSH, el hipotiroidismo también se manifiesta por otros síntomas y signos clínicos. Si tiene alguno de los siguientes síntomas, consulte a un médico ya que esto puede indicar hipotiroidismo:- una sensación de frío
- fatiga
- aumento de peso sin razón aparente
- secado inusual de la piel
- estreñimiento
- dolor muscular y curvatura
- dolor o hinchazón en las articulaciones
- depresión o cambios de humor
- bradicardia anormal
- pérdida de cabello
- cambios en el ciclo menstrual
- una desaceleración de las funciones cognitivas o del habla
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Evaluar el posible significado de un nivel muy bajo de TSH. Si el análisis muestra una concentración insuficiente de TSH, sepa que esto puede explicarse por la reacción de la pituitaria, que secreta dosis más pequeñas de hormonas para equilibrar el exceso de T3 y T4. Por esta razón, un valor de TSH por debajo del límite mínimo podría indicar hipertiroidismo (una condición caracterizada por la producción excesiva de hormonas tiroideas).- También en este caso, se necesitan otros análisis de sangre para confirmar el diagnóstico.
- La dosis de TSH puede guiar al médico, pero en sí misma no es suficiente para producir un diagnóstico concluyente.
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Esté atento a los signos y síntomas de hipertiroidismo. El hipertiroidismo se asocia con varios síntomas y signos clínicos, además de la baja tasa de TSH. Si tiene alguno de los siguientes síntomas, consulte a un médico ya que esto puede indicar hipertiroidismo:- taquicardia anormal
- pérdida de peso sin razón aparente,
- un aumento en el apetito
- sudores
- temblores, generalmente manos,
- ansiedad, irriabilidad o cambios de humor,
- fatiga
- heces más frecuentes,
- hipertrofia tiroidea (se puede sentir en el cuello, también conocida como bocio),
- trastornos del sueño
- ojos hinchados o protuberantes más de lo normal (este signo se manifiesta cuando uno sufre de una forma de hipertiroidismo llamada enfermedad de Graves).
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Esté atento al tratamiento continuo de la tiroides. Si le han diagnosticado un problema de tiroides y está en tratamiento, es probable que su médico le recete pruebas periódicas para medir la concentración de TSH para verificar y confirmar la efectividad de su tratamiento. También puede ayudar a mantener el nivel de TSH dentro del rango objetivo.- Los tratamientos para el hipotiroidismo y el hipertiroidismo difieren mucho.
- El objetivo del tratamiento es reducir el valor de TSH a 0.4 o 4.0 mUI / L, aunque puede haber variaciones dependiendo del tipo de enfermedad que tenga.
- Probablemente, al comienzo del tratamiento, debe hacerse pruebas de monitoreo más frecuentes, hasta que se establezca una rutina y el nivel de TSH se estabilice (en esta etapa, los exámenes se vuelven menos frecuentes, aproximadamente una vez cada 12 meses) .
Parte 2 Interpretación de los resultados del ensayo de hormonas T4 y T3 gratuitas
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Compruebe si su tasa de T4 está en el rango normal. De las hormonas producidas por la tiroides y liberadas en el cuerpo, la T4 es la más comúnmente medida. Un nivel de T4 libre entre 0,8 y 2,8 ng / dL se considera normal.- El valor exacto puede variar según el laboratorio que realiza los análisis y el tipo de prueba realizada.
- Sin embargo, la mayoría de los laboratorios escriben un informe en el que están presentes los rangos de referencia normales, para que pueda comprender fácilmente si la concentración de T4 en su cuerpo es alta, baja o media.
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Interprete el nivel de T4 en relación con el nivel de TSH. Si su nivel de TSH es anormalmente alto (lo que indica un posible hipotiroidismo), un nivel bajo de T4 confirmaría el diagnóstico de hipotiroidismo. Por otro lado, si su nivel de TSH es anormalmente bajo (lo que indica un posible hipertiroidismo), un nivel alto de T4 confirmaría el diagnóstico de hipertiroidismo.- Como se mencionó anteriormente, es mejor interpretar los resultados teniendo en cuenta el nivel de TSH y bajo la supervisión de un médico.
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En caso de posible hipertiroidismo, evalúe la tasa de T3. T3 es otra hormona producida por la tiroides, pero generalmente en cantidades más pequeñas en comparación con T4. T4 es la principal hormona tiroidea que se mide para diagnosticar la enfermedad tiroidea. Sin embargo, hay casos de hipertiroidismo en los que la concentración de T4 sigue siendo normal y la de la hormona T3 es muy alta (en el caso de ciertas afecciones patológicas). En tales casos, es particularmente importante medir el nivel de triyodotironina.- Si la tiroxina está en el rango normal, pero la TSH es baja, el exceso de T3 confirmará el diagnóstico de hipertiroidismo.
- Aunque la triyodotironina puede proporcionar información valiosa para diagnosticar el hipertiroidismo, no ayuda a diagnosticar el hipotiroidismo.
- En adultos mayores de 18 años, la T3 libre normalmente está presente en concentraciones que varían de 2.3 a 4.2 pg / mL.
- Nuevamente, el valor exacto puede variar según el laboratorio que realiza los análisis y el tipo de prueba realizada. En general, verá en el laboratorio informes de los rangos de referencia normales, por lo que puede comprender fácilmente si la concentración de T3 en su cuerpo es alta, baja o media.
Parte 3 Comprender los resultados de otras pruebas
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Involucre al doctor. La belleza de nuestro sistema médico es que el paciente no necesita interpretar solo sus propios resultados de análisis. Para este fin, puede contar con el médico que le recetó los exámenes. El médico puede hacer un diagnóstico y diseñar un plan de tratamiento para el paciente que generalmente implica cambios en el estilo de vida y medicamentos. Tener un buen conocimiento de los valores y su significado le permite comprender mejor el trastorno que sufre y el tratamiento a seguir.- No puede autoevaluar las pruebas, ya que esto es muy peligroso y podría conducir a un plan de tratamiento poco saludable. Del mismo modo que no intentarías reparar un motor si no eres mecánico, no intentes autoayudarte si no eres médico.
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Interpretar el análisis de anticuerpos antitiroideos. Si le han diagnosticado disfunción tiroidea, es probable que el médico le recete una serie de otras pruebas para investigar y confirmar su diagnóstico. El análisis de los anticuerpos antitiroideos se realiza con mucha frecuencia y puede proporcionar información valiosa sobre su caso.- El análisis de los anticuerpos antitiroideos diferencia las enfermedades de la tiroides, incluidas las de naturaleza autoinmune.
- La tiroperoxidasa (TPO) puede estar elevada en presencia de enfermedades autoinmunes como la enfermedad de Graves o la tiroiditis de Hashimoto.
- Estas dos enfermedades también causan un aumento en la concentración de anticuerpos antitiroglobulina (anti-TG Ac).
- Los pacientes con enfermedad de Graves tienen altos niveles de anticuerpos antiteceptor TSH (anti-RTSH).
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Evalúa tu nivel de calcitonina. El análisis de calcitonina se puede realizar para estudiar mejor los problemas de tiroides. La concentración de esta hormona puede ser alta en casos de cáncer de tiroides (que a su vez puede ser la causa subyacente de varias disfunciones de las glándulas). También aumenta en presencia de hiperplasia de células C (CCH), otra forma de crecimiento anormal de las células tiroideas. -
Haz una ecografía, una biopsia o una gammagrafía. Aunque los análisis de sangre pueden proporcionar datos valiosos al médico para detectar y diagnosticar ciertas disfunciones tiroideas, en algunos casos se necesitan más estudios para comprender exactamente lo que está sucediendo. El médico le informará si se necesitan otras pruebas, como una ecografía, una biopsia o una gammagrafía tiroidea.- La ecografía tiroidea puede ayudar a identificar nódulos en la glándula tiroides. Si este es el caso, la ecografía puede ayudar al médico a comprender si se trata de masas sólidas o quísticas (llenas de líquido), ya que cada tipo de nódulo requiere un tratamiento diferente. La ecografía también es útil para monitorear cualquier cambio en la formación de nódulos a lo largo del tiempo.
- La biopsia de tiroides implica tomar una muestra sospechosa de nódulos para excluir o confirmar la presencia de células cancerosas.
- La gammagrafía tiroidea ayuda a evaluar qué áreas de la tiroides están activas y funcionan correctamente. Además, permite la identificación de áreas inactivas (no funcionales) o hiperactivas (con actividad excesiva).