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En este artículo: Cambiar su estilo de vida y tomar tratamientos médicos Evaluar la causa14 Referencias
La presencia de proteína en la orina (proteinuria) no es normal (cuando su nivel de proteína es superior a 150 mg por día). Luego, los médicos pueden diagnosticar que usted tiene un nivel anormalmente alto de proteína en la orina. Puede haber circunstancias ocasionales donde su proteinuria es importante y donde el problema se resuelve por sí solo. Sin embargo, si la situación persiste o es particularmente grave, debe consultar a su médico. Cuando la proteinuria persiste durante varios días, esto puede indicar enfermedad renal subyacente u otros problemas médicos.
etapas
Parte 1 Cambiar tu estilo de vida y seguir tratamientos médicos
- Tome medidas para bajar su presión arterial. La presión arterial alta ejerce mucha presión sobre los riñones y dado que la proteinuria persistente (una alta concentración de proteína en la orina) casi siempre se asocia con un problema renal, la disminución de la presión arterial ayudará a aliviar el problema de manera significativa. Aquí hay algunas estrategias para lograr esto.
- Reduce tu consumo de sal. Para hacer esto, evite agregar demasiada sal de mesa a los alimentos que prepara en casa. Quizás lo más importante, evite comer demasiado en el restaurante o consumir una cantidad excesiva de alimentos procesados industrialmente, ya que estos tipos de alimentos contienen notablemente mucha más sal (más de lo que pone en sus comidas en el hogar).
- Baje su nivel de colesterol. La acumulación de colesterol en el cuerpo promueve la formación de placa en las arterias, lo que aumenta la presión arterial. Pídale a su médico que se haga un análisis de sangre para medir los niveles de grasa y colesterol en su cuerpo para determinar si debe tomar medidas para mejorar su dieta.
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Toma medicamentos para regular tu presión arterial. Esencialmente, los médicos recetan medicamentos para la hipertensión a todas las personas con enfermedad renal o disfunción renal (que son las principales causas de una tasa alta y constante de proteínas en la orina). En particular, los medicamentos de primera línea son los inhibidores de lECA (inhibidores de la enzima de conversión de langiotensina), incluidos ramipril, captopril y lisinopril. Mejor aún, estos medicamentos antihipertensivos tienen un "efecto protector" en los riñones.- Pídale al médico que le recete estos medicamentos si aún no los toma.
- En los casos más graves de enfermedad renal, es posible que deba tomar más medicamentos para regular su presión arterial.
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Hable con su médico sobre cualquier otro tratamiento que esté siguiendo. Por ejemplo, si tiene una enfermedad autoinmune que causa problemas renales (y, por lo tanto, la presencia de proteínas en la orina), es posible que necesite medicamentos inmunosupresores. Si sus problemas renales y proteinuria son complicaciones diabéticas, es posible que necesite tomar medicamentos como metformina o insulina para controlar mejor su azúcar en la sangre. Hay varias patologías que pueden conducir a problemas renales y, en consecuencia, a proteinuria. Por lo tanto, consulte a su médico para determinar el mejor tratamiento para su caso particular.
Parte 2 Evaluar la causa
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Diagnosticar la causa. Tenga en cuenta que la única forma de reducir (o tratar) este trastorno es diagnosticar la causa subyacente responsable de él. De hecho, la proteinuria no es una enfermedad en sí misma, sino un síntoma que puede indicar otro problema médico. Y solo diagnosticando y tratando este "problema" podrá tratar y controlar mejor el alto nivel de proteína en la orina. -
Determine el tipo de proteinuria que tiene. Hay 3 tipos de proteinuria. La buena noticia es que dos de ellos no requieren tratamiento y, con el tiempo, generalmente desaparecen solos. Sin embargo, el tercer tipo requiere un control médico más completo para encontrar la causa subyacente. Estos tres tipos de proteinuria son los siguientes.- Proteinuria transitoria: en este caso, el examen urinario detecta ocasionalmente un alto nivel de proteína, que disminuye por sí solo y luego vuelve a los niveles estándar en los siguientes controles. Por lo general, esta forma de proteinuria se asocia con estrés agudo. Puede ocurrir debido a una fiebre alta o después de un ejercicio más intenso de lo habitual (como hacer un centinela maratón). Una vez que alivias el estrés o tu cuerpo se adapta, el nivel de proteína vuelve a la normalidad.
- Proteinuria ortostática: se desarrolla cuando altos niveles de proteína se asocian con cambios en las posturas (la transición de la posición supina a la posición de pie). Esta forma de proteinuria es bastante inusual y ocurre con mayor frecuencia en adolescentes. Cuando ocurre, no requiere ningún tratamiento y casi siempre desaparece como adulto.
- Proteinuria persistente: ocurre cuando el nivel de proteína en la orina permanece alto después de varias pruebas. Esta forma de proteinuria indica un problema subyacente, como enfermedad renal, diabetes, enfermedades autoinmunes u otras afecciones médicas. Para poder diagnosticar su causa, debe realizar varias pruebas, además de seguir el tratamiento médico.
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Evalúa cualquier desencadenante de estrés en tu vida. Como se mencionó anteriormente, si actualmente tiene fiebre, hace más ejercicio de lo habitual o experimenta situaciones particularmente estresantes, la concentración de proteínas en la orina puede ser temporalmente alta. Por lo tanto, es importante consultar al médico nuevamente unos días después para repetir la prueba de durina (y tomar medidas). El objetivo aquí es verificar si su concentración de proteína ha disminuido o ha vuelto a la normalidad. Si sufre de proteinuria transitoria, la buena noticia es que no necesita tratamiento y la proteína en su orina volverá a la normalidad en unos pocos días a dos semanas.- Recuerde, si tiene factores de estrés agudo (fiebre, ejercicio, etc.), aún debe visitar a un médico para repetir los análisis de orina y asegurarse de no tener un problema más grave.
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Pídale al médico que repita los análisis de orina. Es importante repetir las pruebas de orina, ya que necesita obtener una serie de medidas diferentes para ver si la situación mejora o no. Su médico puede recetarle una prueba de orina en la clínica o pedirle que tome una muestra de orina en casa para llevarla al laboratorio para su análisis. Si necesita tomar una muestra de su orina en casa, recuerde guardarla en el refrigerador hasta que pueda llevarla al laboratorio para un análisis adecuado. -
Haz un análisis de sangre. Esta es otra prueba de diagnóstico que puede recetarle su médico, especialmente si sospecha que tiene una enfermedad renal subyacente u otros problemas de salud. En este caso, probablemente querrá medir el nitrógeno ureico en sangre y hacer un análisis de creatinina. Estas dos pruebas le permiten evaluar la función renal y proporcionar al médico información sobre el estado de salud de sus riñones.- Su médico también puede recetarle otros análisis de sangre, como la prueba de hemoglobina glucosilada (una prueba de diabetes) o anticuerpos autoinmunes si cree que tiene un trastorno autoinmune subyacente.
- Todo depende de su historial médico y de las afecciones médicas a las que el médico cree que es más vulnerable.
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Haz una biopsia de riñón. En algunos casos, también se necesita una biopsia renal para determinar la causa de la presencia de proteínas en la orina. Este es un procedimiento más raro, pero puede ser necesario si el médico no puede hacer un diagnóstico etiológico de lo contrario. -
Sepa que la proteinuria durante el embarazo es otro problema. Una alta concentración de proteína en la orina durante el embarazo podría deberse a una enfermedad relacionada con el embarazo, como la preeclampsia. Lea este artículo para obtener más información sobre esta afección y la regulación de la proteinuria durante el embarazo.
