Contenido
- etapas
- Parte 1 Reconoce los síntomas
- Parte 2 Considere los factores de riesgo
- Parte 3 Tratar el lupus discoide
El lupus eritematoso discoide es una afección crónica de la piel que causa lesiones rojas y escamosas en varias áreas del cuerpo. Su similitud con otras patologías dificulta el diagnóstico. Si cree que lo tiene, consulte a un médico de inmediato para obtener un diagnóstico formal y comenzar el tratamiento. El tratamiento temprano es esencial para reducir el riesgo de efectos secundarios graves, como la desfiguración permanente de la piel o la alopecia. Los tratamientos comúnmente utilizados para tratar esta afección incluyen reducir la exposición al sol, aplicar esteroides tópicos y tomar medicamentos contra la malaria.
etapas
Parte 1 Reconoce los síntomas
- Reconoce los síntomas. Las personas con esta afección generalmente se quejan de picazón leve y dolor ocasional, pero muchos pacientes no experimentan estas u otras sensaciones asociadas con la lesión. Los síntomas a menudo ocurren en las áreas más expuestas al sol de la piel, pero la mitad de estos signos están en las áreas del cuero cabelludo. Aquí hay una lista de los síntomas físicos del lupus eritematoso discoide.
- Lesiones o parches rojizos, escamosos, eritematosos, ligeramente infiltrados y notables por encima y / o debajo del cuello. A menudo tienen forma de moneda con piel gruesa y escama.
- Una obstrucción de los folículos capilares que provoca la caída del cabello.
- Cambios de color de la piel. Las lesiones son más claras en el centro (hipopigmentación) y más oscuras en los bordes (hiperpigmentación).
- Las lesiones pueden ensancharse ligeramente, encogerse, cicatrizar y puede haber un caso de telangiectasia, que no es más que una dilatación de los vasos de la dermis superficial, dando así la apariencia de una telaraña para las lesiones.
- Las reacciones de fotosensibilidad pueden ocurrir con frecuencia.
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No confunda los síntomas de esta enfermedad. Durante el diagnóstico, el dermatólogo intentará descartar otras afecciones médicas que pueden tener los mismos síntomas que el lupus eritematoso discoide. Estos síntomas incluyen (pero no son los únicos) las lesiones cutáneas causadas por:- sífilis
- queratosis actínica
- las complicaciones de la sarcoidosis
- el plan de líquenes
- psoriasis en placas
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Busque un médico de inmediato. Si cree que tiene esta enfermedad, haga una cita con un dermatólogo lo antes posible. En la mayoría de los casos, el diagnóstico se basa en hallazgos clínicos o en las conclusiones del dermatólogo después de un examen dermatológico. A veces puede ser necesario un examen histopatológico para excluir otras enfermedades de la piel.- El lupus eritematoso discoide también puede ocurrir como parte del lupus eritematoso sistémico (LES). De hecho, afecta al 25 por ciento de las personas con LES, y alrededor del 10 al 15 por ciento de los pacientes con lupus eritematoso discoide desarrollará un LES. Cuanto más se extienda el lupus eritematoso discoide, más probable es que los síntomas de estas dos afecciones coexistan. Su médico puede hacerle una prueba que puede detectar el LED durante su consulta. Será suficiente tomar muestras de sangre y orina y analizarlas en el laboratorio.
- Los pacientes con lupus eritematoso discoide tienen un nivel negativo o bajo de anticuerpos antinucleares, y rara vez anticuerpos anti-SSA (Ro).
Parte 2 Considere los factores de riesgo
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Determine si su caso es de origen medicinal. En tales casos, la enfermedad se desencadena por ciertos medicamentos que causan síntomas típicos de lupus en personas que no padecen LES. Este caso particular de lupus eritematoso discoide es temporal y generalmente desaparece en unos pocos días o semanas después de suspender el medicamento. Hable con su médico si cree que los medicamentos que está tomando pueden estar causando los síntomas. Aunque muchos medicamentos pueden causar lupus, los más comunes son:- hidralazina
- procainamida
- isoniazida
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Considera tu historia familiar. Muchas personas con lupus tienen padres que tienen la misma enfermedad u otro trastorno autoinmune, como la artritis reumatoide. Si es posible, infórmese sobre los casos de lupus en su familia antes de ir al dermatólogo. Esta información podría ser muy útil al hacer un diagnóstico. -
Considere alguna información demográfica. Además de otros factores de riesgo que debe tener en cuenta, tenga en cuenta que el género y la raza son factores clave a este respecto. Las mujeres parecen estar más afectadas que los hombres, y el lupus es más común entre los afroamericanos y los que tienen entre 20 y 40 años. Su médico puede considerar estos factores al hacer el diagnóstico.
Parte 3 Tratar el lupus discoide
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Protégete del sol. Los síntomas de esta afección pueden empeorar con la exposición al sol u otra radiación ultravioleta. Por esta razón, no pase demasiado tiempo al aire libre cuando el sol esté brillando demasiado. Intente salir solo cuando la intensidad de la luz solar no sea demasiado alta, como temprano en la mañana o al final de la tarde.- Aplique filtros solares y use ropa para evitar el contacto con la luz ultravioleta.
- No use camas de bronceado y no se siente cerca de las ventanas.
- Tenga mucho cuidado cuando se quede cerca del agua, la nieve, la arena y las superficies que reflejan los rayos ultravioleta.
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Reciba un corticosteroide tópico. Los ungüentos o las cremas tópicas con corticosteroides se usan ampliamente para tratar el lupus eritematoso discoide. El dermatólogo probablemente le aconsejará que comience con una crema para aplicar con dosis altas dos veces al día, luego la dosis se reducirá gradualmente hasta una dosis de mantenimiento más baja. Este cambio de dosis realmente ayuda a prevenir los efectos adversos del producto, incluida la formación de cicatrices rojas y atróficas.- Las inyecciones de esteroides pueden ser útiles para tratar lesiones crónicas, engrosamiento de la piel u otros síntomas que no responden a la aplicación de esteroides tópicos. Asegúrese de decirle a su médico acerca de esta forma de tratamiento.
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Pregunte sobre los medicamentos orales disponibles. Los antipalúdicos a menudo se recetan para tratar el lupus eritematoso discoide. Se pueden usar solos o en combinación. Estos incluyen cloroquina, hidroxicloroquina y quinacrina.- Cuando los antipalúdicos, los corticosteroides tópicos y los esteroides inyectables permanecen ineficaces, se pueden usar otros medicamentos, incluidos metotrexato, ciclosporina A, tacrolimus y azatioprina (Imurel®).
- La dosis está determinada por el peso magro del paciente para minimizar la toxicidad de los medicamentos.
- Presta atención a las lesiones que aparecen en la cara, cabeza y cuello. De hecho, pueden empeorar con la exposición al sol. Vaya a un médico de inmediato para comenzar el tratamiento para minimizar el riesgo de tener una forma permanente de calvicie o desfiguración severa de la piel.
- Evite fumar, ya que esto puede empeorar el problema.
- Algunos medicamentos también pueden empeorar su condición. Discuta qué medicamentos evitar con su médico.
- Hasta el 5% de las personas con lupus eritematoso discoide desarrollan lupus sistémico con el tiempo, otra forma de lupus que puede poner en riesgo a los pacientes y ataca órganos internos como el corazón y los riñones. Siga a su médico regularmente, tome los medicamentos que le hayan recetado y protéjase del sol.